El VIH y las poblaciónes específicas

En los Estados Unidos, los hombres gay y bisexuales son la población más afectada por el VIH. De acuerdo con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), en el 2021, los hombres gay y bisexuales adultos y adolescentes y otros hombres que informaron que tenían contacto sexual con otros hombres representaron 67% de los nuevos diagnósticos de infección por el VIH en los Estados Unidos y los territorios dependientes.

En Estados Unidos, los hombres homosexuales y bisexuales son la población más afectada por el VIH

Factores que exponen a los hombres gay y bisexuales al riesgo de contraer la infección por el VIH:

• Contacto sexual de un hombre con otro. De todos los nuevos diagnósticos de infección por el VIH en los Estados Unidos, 67% correspondieron a hombres gay, bisexuales y a otros hombres que declararon que tenían contacto sexual con otros hombres. Este alto porcentaje de hombres que tienen contacto sexual con otros hombres y tienen la infección por el VIH significa que, como grupo, tienen una mayor probabilidad de exposición a ese virus.
• Relaciones sexuales sin usar una estrategia de prevención de la infección por el VIH. La mayoría de los hombres gay y bisexuales contraen la infección por el VIH por medio de relaciones sexuales por vía anal, sin usar condones o sin tomar medicamentos para prevenir o tratar esa infección (véase la PrEP más adelante). Las relaciones sexuales por vía anal son la práctica sexual que representa el mayor riesgo de contraer la infección por el VIH o de transmitírsela a otras personas (lo cual se llama transmisión del VIH).
• Homofobia, estigma y discriminación. Las actitudes negativas acerca de la homosexualidad podrían desanimar a los hombres gay y bisexuales de hacerse la prueba de detección del VIH y de buscar atención médica para prevenir y tratar el VIH.

Los hombres gay y bisexuales pueden tomar las siguientes medidas para reducir su riesgo de contraer la infección por el VIH:

Escoja patrones de comportamiento sexual menos arriesgados.
Las relaciones sexuales por vía anal son el tipo más arriesgado de contacto sexual para contraer o transmitir la infección por el VIH. Las relaciones sexuales receptivas por vía anal (pareja pasiva) representan un riesgo 13 veces mayor de contraer la infección por el VIH en comparación con las relaciones sexuales insertivas por vía anal (pareja activa).

En general, las relaciones sexuales por vía oral representan poco riesgo de transmisión del VIH. Sin embargo, es difícil saber cuál es el riesgo exacto porque muchas personas que tienen relaciones sexuales por vía oral también las tienen por vía anal o vaginal. Otras infecciones de transmisión sexual (ITS), como la sífilis, la infección por el virus del herpes, la gonorrea y la infección por Chlamydia, se pueden trasmitir durante las relaciones sexuales por vía oral.

Limite el número de parejas sexuales que tenga.
Cuantas más parejas sexuales tenga, más probable será que una de esas parejas controle mal la exposición al VIH o tenga una pareja con infección de transmisión sexual. Ambos factores pueden aumentar la probabilidad de transmisión del VIH. Una infección de transmisión sexual puede causar inflamación o úlceras abiertas que facilitan la penetración del VIH en la piel. La sífilis, que es especialmente prevalente en los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, pueden exponerlo a usted a alto riesgo de contraer la infección por el VIH en el futuro.

Use condones constante y correctamente cada vez que tenga relaciones sexuales.
Lea esta hoja informativa de los CDC sobre la forma adecuada de usar condones titulada Uso del condón masculino.

Piense en la posibilidad de recibir la profilaxis preexposición (PrEP).
La profilaxis posexposición (PEP) es un medicamento tomado para reducir las posibilidades de contraer la infección por el VIH. La usan las personas seronegativas que corren un alto riesgo de exposición a ese virus. La PrEP se puede tomar como medicamento por vía oral (píldoras) o aplicar en inyección de acción prolongada una vez cada dos meses. Se puede administrar junto con otros métodos de prevención, como condones, para disminuir aún más ese riesgo.

Para información adicional, lea la hoja informativa de profilaxis posexposición (PEP) de HIVinfo.

Considere la profilaxis posexposición (PEP).
La profilaxis posexposición (PEP) es el uso de medicamentos contra el VIH para reducir el riesgo de infección por ese virus poco después de una posible exposición al mismo con el fin de evitar contraerla o de reducir el riesgo de contraerla. Por ejemplo, una persona seronegativa puede usar la PEP después de tener relaciones sexuales sin condón con una persona seropositiva. Para que surta efecto, la PEP debe comenzar dentro de las 72 horas siguientes a la posible exposición al VIH.

La PEP es para situaciones de emergencia. No reemplaza a la PrEP ni al uso regular de otros métodos de prevención de la infección por el VIH.

Para más información, lea la hoja de informativa sobre la profilaxis posexposición (PEP) de HIVinfo.

Hágase la prueba de detección del VIH.
Independientemente de que el resultado de su prueba de detección del VIH sea positivo o negativo, en ambos casos usted puede tomar cartas en el asunto para proteger su salud y prevenir la transmisión del VIH.

Los CDC recomiendan que todos los hombres gay y bisexuales sexualmente activos y otros hombres que tengan contacto sexual con hombres se hagan la prueba de detección del VIH al menos una vez al año. Sin embargo, algunos de ellos (como las personas que tienen más de una pareja sexual o que han tenido relaciones sexuales casuales con personas desconocidas) se pueden beneficiar de una prueba más frecuente, (por ejemplo, cada 3 a 6 meses).

Visite la página web de los CDC para aprender más acerca de la prueba de detección del VIH y para encontrar los lugares cerca de usted donde se puede hacer la prueba: Detengamos Juntos el VIH

Debe tomar los medicamentos contra el VIH a diario como se los recetó el proveedor de atención de salud. El tratamiento con los medicamentos contra el VIH (conocido como tratamiento antirretroviral o TAR) se recomienda para todas las personas que tienen ese virus. El TAR no cura la infección por el VIH pero puede reducir la concentración del VIH en el cuerpo (llamada carga viral).

Una meta importante del TAR es reducir la carga viral de una persona a un nivel indetectable. Una carga viral indetectable significa que la concentración del VIH en la sangre es demasiado baja para detectarla con una prueba para ese fin. 

Es importante tomar medicamentos contra el VIH y comenzar el tratamiento lo más pronto posible porque:

• Las personas seropositivas cuya carga viral se mantiene indetectable efectivamente no presentan ningún riesgo de transmitir el VIH por medio de las relaciones sexuales a una pareja seronegativa. 
• El mantenimiento de una carga viral indetectable también es la mejor manera de conservar el buen estado de salud. En estudios recientes se ha demostrado que la demora del tratamiento puede aumentar las posibilidades de que las personas con el VIH desarrollen SIDA y otras enfermedades graves.

Entre otras medidas que usted puede tomar están usar condones y hablar con su pareja sobre la conveniencia de tomar la PrEP.

La hoja informativa precedente se basa en la correspondiente en inglés.

Véase también una colección de enlaces y recursos sobre el VIH en HIV Source.