Profilaxis preexposición (PrEP)
Puntos importantes
- La profilaxis preexposición (PrEP) es un medicamento contra el VIH que se toma para reducir las posibilidades de contraer la infección por VIH. La PrEP la usan las personas que no tienen el VIH pero que corren el riesgo de exponerse al VIH a través del sexo o el uso de drogas inyectables.
- Cuando se toma según lo recetado por su médico, la PrEP puede ayudarlo a mantenerse protegido contra el VIH si un condón se rompe, no se usa correctamente o no se usa siempre.
- La Administración de Alimentos y Medicamentos (Food and Drug Administration, FDA) de los Estados Unidos ha aprobado dos medicamentos orales contra la infección por el VIH, a saber, Truvada y Descovy, para uso como PrEP. Para ser más eficaz, debe tomar la PrEP oral, continuamente cada día.
- La FDA ha aprobado un nuevo medicamento PrEP inyectable de acción prolongada: Apretude. Se administra mediante inyección una vez cada dos meses. Asi mismo, debe administrarse las inyecciones de PrEP a la hora prescrita para que sean efectivas.
- Es importante saber que la PrEP no te protege contra otras infecciones de transmisión sexual (ITS) y siempre debe usarse con condones.
- Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) informan que algunos estudios han demostrado que el uso constante de la PrEP reduce el riesgo de contraer la infección por el VIH por medio de las relaciones sexuales en proporción aproximada del 99% y del uso de drogas inyectables al menos un 74%.
¿Qué significa PrEP?
PrEP significa “profilaxis preexposición”. La palabra “profilaxis” significa prevención o control de la propagación de una infección o enfermedad.
La Administración de Alimentos y Medicamentos (Food and Drug Administration, FDA) de los Estados Unidos ha aprobado tres medicamentos contra la infección por el VIH, a saber, Truvada y Descovy y Apretude, para uso como PrEP. La selección del medicamento que debe emplearse para la PrEP depende de la situación particular de cada persona.
Si una persona está expuesta al VIH por medio de las relaciones sexuales o del uso de drogas inyectables, tener el medicamento PrEP en la corriente sanguínea puede evitar que el VIH se adhiera y se propague por todo el cuerpo. Sin embargo, si la PrEP no se toma como se prescribe, es posible que no haya una cantidad suficiente del medicamento en la corriente sanguínea para bloquear el virus.
¿Debería considerar tomar la PrEP?
La PrEP es utilizada por personas VIH negativas y con alto riesgo de exposición al VIH a través del sexo o el uso de drogas inyectables. Si tiene VIH, el medicamento PrEP no es para usted.
Específicamente, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan que usted considere la PrEP si es VIH negativo, ha tenido relaciones sexuales por vía anal o vaginal en los últimos 6 meses y:
- tiene una pareja sexual seropositiva al VIH (en particular si la pareja tiene una carga viral desconocida o detectable) o
- no ha usado condones constantemente o
- ha recibido un diagnóstico de una enfermedad de transmisión sexual (ETS) en los últimos 6 meses.
La PrEP también se recomienda si usted usa drogas inyectables y usted:
- tiene una pareja seropositiva que se inyecta drogas o
- comparte agujas, jeringas u otro equipo de inyección de drogas.
También se debe considerar la posibilidad de emplear la PrEP para las personas sin el VIH a quienes se les ha recetado profilaxis posexposición no ocupacional (nPEP) y que:
- informan que tienen un comportamiento de riesgo continuo o
- han empleado varios regímenes de PEP.
Si cree que la PrEP puede ser la apropiada para usted, hable con su proveedor de atención de salud.
¿Qué tan bien obra la PrEP?
La PrEP oral es más eficaz cuando el medicamento se toma consistentemente todos los días. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) informan que algunos estudios han demostrado el eficaz del uso constante de la PrEP reduce el riesgo de contraer la infección por el VIH por medio de las relaciones sexuales en proporción aproximada del 99% y del uso de drogas inyectables al menos un 74%.
Actualmente, las inyecciones de Apretude no se recomiendan para personas que se inyectan drogas. Descovy no se debe utilizar en personas a las que se les asignó sexo femenino al nacer y que corren riesgo de contraer el VIH a través del sexo vaginal, porque no se ha estudiado su eficacia.
Al agregar otros métodos de prevención, como el uso de condones junto con la PrEP, se puede reducir aún más su riesgo de contraer el VIH.
¿Causa la PrEP efectos secundarios?
A algunas personas la PrEP puede causarles efectos secundarios, como náuseas, diarreas, dolores de cabeza, mareos, depresión, insomnio, etc. Esos efectos no son graves y, por lo general, desaparecerán con el tiempo.
Si toma la PrEP, infórmele a su proveedor de atención de salud si tiene algún efecto secundario que le molesta o que no desaparece.
¿Qué debería hacer si crees que la PrEP pueda ayudarte?
Si cree que la PrEP puede ser adecuada para usted, hable con su proveedor de atención médica. La PrEP solo la puede recetar un proveedor de atención médica. Si usted y su proveedor de atención médica están de acuerdo en que la PrEP podría reducir su riesgo de contraer el VIH, el siguiente paso es hacerse una prueba del VIH. Debe tener una prueba de VIH negativa inmediatamente antes de comenzar la PrEP.
¿Qué sucede una vez que comienzas la PrEP?
Una vez que empiece a tomar el medicamento para la PrEP oral (Truvada o Descovy), tendrás que tomar tus pastillas de PrEP todos los días. Varios estudios han demostrado que la PrEP es mucho menos eficaz si no se toma todos los días.
Del mismo modo, si está tomando Apretude, no olvide ninguna inyección. Omitir inyecciones aumenta el riesgo de infectarse con el VIH.
Siga usando condones mientras tome la PrEP. Aunque la PrEP tomada a diario puede reducir mucho su riesgo de contraer la infección por el VIH, no lo protege contra otras ETS, como gonorrea y clamidia. El uso conjunto de condones con la PrEP reducirá mas su riesgo de contraer la infección por el VIH aún más y lo protegerá contra otras ITS.
También debe hacerse una prueba del VIH cada 3 meses mientras toma la PrEP, por lo que tendrá visitas de seguimiento regulares con su proveedor de atención de salud. Si se le está dificultando tomar el medicamento de la PrEP todos los días o si desea dejar de tomarlo, hable con su proveedor de atención de salud.
Si usted se vuelve VIH positivo, necesitará tomar otros medicamentos para tratar el VIH. Los medicamentos y protocolos de PrEP no están aprobados para el tratamiento de personas con VIH.
La hoja informativa precedente se basa en la correspondiente en inglés.
Véase también una colección de enlaces y recursos sobre el VIH en HIV Source.