Efectos secundarios de los medicamentos contra el VIH

La infección por el VIH y la erupción cutánea

Última revisión: Septiembre 4, 2024

Puntos importantes

  • Una erupción cutánea es una parte irritada o inflamada de la piel que puede presentarse con picazón, enrojecimiento, ronchas y dolor.
  • Una erupción cutánea puede ser un síntoma inicial de una infección por el VIH. En personas que ya tienen el VIH, dicha erupción puede manifestarse debido a infecciones secundarias o a interacciones con medicamentos, incluso con algunos de los empleados contra la infección por el VIH.
  • Típicamente, la erupción cutánea causada por un medicamento contra la infección por el VIH no es grave y desaparece en varios días o semanas sin ningún tratamiento. Sin embargo, puede ser necesario cambiar de medicamentos contra ese virus si la erupción no desaparece espontáneamente.
  • Si usted tiene el VIH y una erupción cutánea, infórmele inmediatamente a su proveedor de atención de salud. Aun una erupción leve puede ser señal de un trastorno grave que exige atención médica inmediata.

¿Por qué las personas con el VIH desarrollan una erupción cutánea?

Una erupción cutánea es una parte irritada o inflamada de la piel que puede presentarse con picazón, enrojecimiento, ronchas y dolor. Las posibles causas de la erupción cutánea en las personas con el VIH incluyen las siguientes:

Infección aguda por el VIH
Una erupción cutánea puede ser un síntoma inicial de una infección por el VIH. Durante las etapas preliminares de esa infección, se puede presentar una erupción cutánea a medida que el cuerpo lucha contra el virus, por lo cual se debilita el sistema inmunitario.

Otras infecciones
Sin tratamiento, el VIH destruye gradualmente el sistema inmunitario. El daño causado al sistema inmunitario aumenta el riesgo de tener otras infecciones como las ocasionadas por los virus del herpes y el molusco contagioso que ocasionan erupciones y otras afecciones de la piel. Aunque una erupción cutánea puede estar directamente relacionada con la infección por el VIH, también puede ser un síntoma de muchas otras infecciones.

Medicamentos
Muchos medicamentos, incluso los empleados contra la infección por el VIH pueden causar erupción cutánea. Son ejemplos de esos productos efavirenz (EFV) y darunavir (DRV).

La erupción cutánea, con formación de parches de color rosado o rojo con ronchas o solos, causada por efavirenz a menudo aparece en las dos primeras semanas del tratamiento. En cambio, la erupción cutánea causada por darunavir suele ocurrir semanas o meses después de comenzar el tratamiento y típicamente es más oscura (ya sea roja o morada) y es más probable que vaya acompañada de formación de ampollas o descamación de la piel.

Por lo común, una erupción cutánea causada por un medicamento contra la infección por el VIH no es grave y desaparece en el curso de varios días o semanas sin ningún tratamiento. Sin embargo, puede ser necesario cambiar a otro medicamento de la misma clase si una erupción cutánea no desaparece o también si se presentan otros síntomas como fiebre, ampollas, dolor de las articulaciones o fatiga.

Si usted toma medicamentos contra la infección por el VIH, infórmele a su proveedor de atención de salud si tiene una erupción cutánea. En casos raros, esta clase de erupción puede ser señal de una afección grave. Nunca deje de tomar estos medicamentos sin consultarle al médico.

¿Cuáles son los trastornos graves relacionados con la erupción cutánea?

La erupción cutánea puede ser señal de una reacción de hipersensibilidad, que es una reacción de hipersensibilidad es una reacción alérgica potencialmente grave a un medicamento. Además de erupción cutánea, las señales de una reacción de hipersensibilidad pueden incluir dificultad para respirar, vértigo o mareo. Una reacción de hipersensibilidad grave puede exigir atención médica inmediata.

El síndrome de Stevens-Johnson (SJS, por sus siglas en inglés) es una reacción de hipersensibilidad rara pero grave notificada con el uso de algunos medicamentos contra la infección por el VIH, incluso nevirapina (NVP). Este síndrome puede causar síntomas como fiebre, erupción cutánea, ampollas dolorosas y otros síntomas similares a los de la influenza.

Dada la gravedad del síndrome de Stevens-Johnson, las personas que toman medicamentos contra la infección por el VIH deben estar enteradas de esta afección. Si usted tiene síntomas de este síndrome, busque ayuda médica inmediatamente, pues esta afección puede ser mortal.

¿Cómo se tratan las erupciones cutáneas relacionadas con la infección por el VIH?

El tratamiento de las lesiones cutáneas relacionadas con la infección por el VIH depende de la causa. Si usted cree que ha estado expuesto al VIH y tiene una erupción cutánea, vaya a ver inmediatamente a su proveedor de atención de salud. Los medicamentos contra la infección por el VIH pueden ayudar a restaurar el sistema inmunitario y a reducir la carga viral, lo cual lleva a una mejora importante en las afecciones de la piel relacionadas con esa infección.

Si su erupción cutánea es causada por un medicamento contra la infección por el VIH, el cambio por otro medicamento debe ayudar a que desaparezca esa erupción. De lo contrario, consulte a su proveedor de atención de salud si tiene alguna preocupación por cualquier erupción cutánea o por una relacionada con el medicamento contra la infección por el VIH. Nunca deje de tomar sus medicamentos sin consultarle al médico.

La hoja informativa precedente se basa en la correspondiente en inglés.

Véase también una colección de enlaces y recursos sobre el VIH en HIV Source.